Zdravljenje anemije
Zdravnik se bo glede na vrsto in vzrok anemije, koncentracijo hemoglobina in težave odločil, ali bolnik potrebuje zdravljenje, in katera oblika zdravljenja je zanj najprimernejša. Za zdravljenje anemije obstajajo učinkovita zdravila, ki pomembno izboljšajo kakovost bolnikovega življenja in zmanjšajo tveganje za nastanek različnih zdravstvenih zapletov.
Anemijo zdravimo na različne načine. Nekateri so opisani v naslednjih vrsticah.
Transfuzija krvi
Kadar je anemija zelo huda, jo je včasih treba popraviti s transfuzijo koncentriranih eritrocitov. Dobra lastnost transfuzije je, da se raven hemoglobina dvigne hitro, slabost pa ta, da je to predvsem kratkoročna rešitev. Druge težave, ki lahko nastanejo ob transfuziji, so: prenos okužb s krvjo, preobčutljivostne reakcije, zavrnitvene reakcije ali pa se posledice pokažejo pozneje zaradi kopičenja železa v različnih tkivih in organih po telesu. Pri bolnikih s KLB so transfuzije manj zaželene, saj v primeru končne ledvične odpovedi povečajo možnosti zapletov pri morebitni transplantaciji ledvice.
Nadomeščanje železa, vitamina B12 in folne kisline
Železo, vitamin B12 in folna kislina so nujno potrebni za nastajanje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu in učinkovit prenos kisika po telesu. Pomanjkanje teh snovi lahko anemijo povzroči ali pa dodatno poslabša. Železo, vitamin B12 ali folno kislino lahko predpiše samo zdravnik, ki tudi oceni potrebe bolnika s predhodnimi ustreznimi preiskavami.
Epoetini (EPO)
Glavni vzrok za nastanek anemije pri KLB je zmanjšano nastajanje in izločanje hormona eritropoetina. Epoetini so rekombinantni eritropoetini oz. sintetični hormoni, pridobljeni z genetsko tehnologijo. Prav uvedba zdravljenja z epoetini v 80. letih prejšnjega stoletja je revolucionarno izboljšala kakovost življenja bolnikov s končno odpovedjo ledvic.
Epoetini – kdaj in kakoZdravljenje anemije z epoetini
Epoetini oz. rekombinantni eritropoetini se uporabljajo za zdravljenje anemije pri kronični ledvični bolezni in končni ledvični odpovedi, za zdravljenje anemije pri različnih vrstah raka, za preprečevanje anemij pri nedonošenčkih in za povečanje količine krvi pri bolnikih, ki pred operacijo darujejo kri.
Epoetini so rekombinantni eritropoetini oz. sintetični hormoni, pridobljeni z genetsko tehnologijo. Epoetini posnemajo delovanje naravnega hormona eritropoetina in tako v kostnem mozgu stimulirajo nastajanje rdečih krvnih celic - eritrocitov. Število eritrocitov in s tem količina kisika, ki ga prenašajo po telesu, se poveča že v nekaj tednih po začetku zdravljenja, kar prinese opazno izboljšanje simptomov anemije.
Zdravljenje z epoetini je dolgotrajno in privede do stabilnega zvečanja koncentracije hemoglobina v krvi oziroma zvečanja števila rdečih krvnih celic - eritrocitov. Ob zdravljenju z epoetini je pogosto treba dodajati tudi železo, ki v hemoglobinu omogoča vezavo in prenos kisika po telesu.
Z redno uporabo epoetinov dosežemo:
- zvečanje koncentracije hemoglobina in vzdrževanje ciljne koncentracije
- izboljšanje kakovosti življenja,
- pomembno zmanjšanje tveganja za razvoj srčno-žilnih zapletov,
- zmanjšanje morebitne potrebe po transfuzijah.
Zdravljenje anemije z epoetiniZdravljenje anemije z epoetini
Epoetini oz. rekombinantni eritropoetini se uporabljajo za zdravljenje anemije pri kronični ledvični bolezni in končni ledvični odpovedi, za zdravljenje anemije pri različnih vrstah raka, za preprečevanje anemij pri nedonošenčkih in za povečanje količine krvi pri bolnikih, ki pred operacijo darujejo kri.
Epoetini so rekombinantni eritropoetini oz. sintetični hormoni, pridobljeni z genetsko tehnologijo. Epoetini posnemajo delovanje naravnega hormona eritropoetina in tako v kostnem mozgu stimulirajo nastajanje rdečih krvnih celic - eritrocitov. Število eritrocitov in s tem količina kisika, ki ga prenašajo po telesu, se poveča že v nekaj tednih po začetku zdravljenja, kar prinese opazno izboljšanje simptomov anemije.
Zdravljenje z epoetini je dolgotrajno in privede do stabilnega zvečanja koncentracije hemoglobina v krvi oziroma zvečanja števila rdečih krvnih celic - eritrocitov. Ob zdravljenju z epoetini je pogosto treba dodajati tudi železo, ki v hemoglobinu omogoča vezavo in prenos kisika po telesu.
Z redno uporabo epoetinov dosežemo:
- zvečanje koncentracije hemoglobina in vzdrževanje ciljne koncentracije
- izboljšanje kakovosti življenja,
- pomembno zmanjšanje tveganja za razvoj srčno-žilnih zapletov,
- zmanjšanje morebitne potrebe po transfuzijah.