Bolezni srca in ožilja
Zdravnik je ugotovil, da imate srčno popuščanje - kaj pravzaprav ta diagnoza pomeni?
Srčno popuščanje se lahko pojavi pri vsakem srčnem bolniku, vendar je pogostejše pri starejših bolnikih. V starostnem obdobju po šestdesetem letu srčno popuščanje prizadene skoraj vsakega tretjega starostnika. Gre torej za zelo razširjeno bolezen, ki resno spremeni kakovost vašega življenja.
Pomembno je vaše sodelovanje
Vaše sodelovanje pri zdravljenju je prav tako pomembno kakor zdravniška obravnava. Ko zdravnik ugotovi, da imate srčno popuščanje, vas zagotovo seznani z osnovnimi podatki o tem, za kakšno bolezen gre in katere so možnosti in načini zdravljenja. Vendar pa se vprašanja največkrat pojavijo šele pozneje, ko pridete domov in zdravnika ni več ob vaši strani. S to knjižico vam želimo pomagati, da bi bolezen bolje razumeli in jo čim uspešneje obvladovali.
Človeško srce je "čudovit stroj"
Osnovna naloga srca je oskrbovati – prav vsako celico telesa – s “svežo” krvjo. Če bi uporabili tehnološko terminologijo, bi lahko srce imenovali biološka črpalka – seveda gre za črpalko z neverjetno vzdržljivostjo in življenjsko dobo.
Kaj zmore naše srce?
Srčna mišica se v povprečju skrči in potisne kri v žilje sedemdesetkrat v minuti. Vsak dan lahko naštejemo torej okoli sto tisoč udarcev srca, ki pošljejo po telesu približno deset tisoč litrov krvi. V povprečnem človeškem življenju znaša količina načrpane krvi kar sto osemdeset milijonov litrov!
Za natančno prilagajanje srčnega delovanja potrebam organizma skrbi občutljiv in natančen mehanizem, ki lahko ob telesni obremenitvi tudi do petkrat poveča delovanje srca. Tako sposobnost prilagajanja bi srcu pravzaprav zavidal vsak proizvod najmodernejše tehnologije. Vendar pa je narava temu čudovitemu stroju postavila tudi omejitve, ki lahko povzročijo oslabljeno črpalno delovanje srca.
Popuščanje srca ima številne vzroke
Srčno popuščanje je bolezensko stanje, ki ga povzroči oslabljeno delovanje srca in je posledica različnih bolezni srca. Najpogostejši vzrok bolezni sta koronarna bolezen srca (miokardni infarkt) in arterijska hipertenzija, redkejši pa okvare srčnih zaklopk, različne bolezni srčne mišice (kardiomiopatije) in vnetje srčne mišice (miokarditis). Med presnovnimi boleznimi je vse pomembnejši vzrok sladkorna bolezen.
Ta bolezenska stanja povzročijo zmanjšano črpalno delovanje srca ali pa ovirajo pritok krvi v srce. Zato se zmanjša iztisni volumen krvi iz srca, to pa povzroči manjšo prekrvitev vsega telesa. Črpalna dejavnost srca ne zadošča več telesnim potrebam. Telo skuša na več načinov okrepiti preskrbo s krvjo in kisikom. Poveča se delovanje simpatičnega vegetativnega živčevja in izplavljanje različnih hormonov, zato srce pospešeno utripa, voda in sol pa se zadržujeta v telesu. Ti kompenzatorni mehanizmi so sprva koristni, saj vzdržujejo normalen iztisni volumen krvi iz srca in normalen krvni tlak, pozneje pa telesu škodijo, ker preveč obremenjujejo srce in povzročijo okvaro srčne mišice.
Bolezenske težave in znaki srčnega popuščanja
Znaki srčnega popuščanja se lahko razvijejo postopno ali nenadno kot akutno poslabšanje zdravstvenega stanja.
Številne težave in klinični znaki opozarjajo na popuščanje srca. V začetku bolnik opaža samo zmanjšano telesno zmogljivost za napor, hitreje se utrudi in težko diha med telesno obremenitvijo. Ko pa srčno popuščanje napreduje, se pojavlja težko dihanje že pri hoji po ravnem, pozneje pa celo v mirovanju. Srčni utrip je pogosto nereden in prehiter.
Pri napredovalem popuščanju srca se lahko bolnik zaradi težkega dihanja ponoči celo zbuja, dihanje si olajša s sedenjem. Take težave povzroča nabiranje vode v pljučih. Najhujša oblika nabiranja vode v pljučih, ki bolnika življenjsko ogroža, je tako imenovani pljučni edem. V tej fazi tekočina zalije pljučne mešičke in bolnik se lahko zaduši.
Zaradi nabiranja vode drugod po telesu se pojavijo otekline nog, trebuha, nabreknejo žile na vratu, otekajo pa lahko tudi trebušni organi, zato ima tak bolnik počasnejšo prebavo in slab tek. Zaradi zateklih jeter se lahko pojavi bolečina pod desnim rebrnim lokom. Pri hudih oblikah srčnega popuščanja lahko pomodrijo ustnice, uhlji in prsti.
Ni vedno krivo srce!
Seveda se lahko zgoraj navedeni bolezenski znaki in težave pojavljajo tudi zaradi drugih bolezni!
Le zdravnik lahko z veliko gotovostjo ugotovi prave vzroke bolezenskih znakov!
Prepoznavanje bolezni
Kadar bolezenske težave in znaki zbujajo sum na srčno popuščanje, zdravnik potrdi bolezensko stanje s preiskavami, ki ocenjujejo delovanje srca. Najboljša diagnostična metoda je tako imenovana ultrazvočna preiskava srca ali ehokardiografija, ki neinvazivno (brez posega v telo) omogoči opredelitev srčne bolezni in delovanja srca. Ta raziskava ponudi številne podatke, zato bi jo bilo treba opraviti pri vseh bolnikih, pri katerih se predvideva srčno popuščanje.
Za pravilno načrtovanje zdravljenja mora zdravnik pri bolniku s kroničnim srčnim popuščanjem ugotoviti naslednje:
- opredeliti stopnjo srčnega popuščanja;
- ugotoviti, katera je osnovna srčna bolezen, ki je povzročila srčno popuščanje in
- odkriti neposredne vzroke morebitnega poslabšanja.
Živeti s srčnim popuščanjem
Srčno popuščanje je pogosto kronična bolezen, zato se boste morali naučiti živeti z njo tudi v prihodnosti. Razumno življenje in upoštevanje priporočil vam bo, skupaj z rednimi obiski pri zdravniku in usmerjenim zdravljenjem z zdravili, izboljšalo kakovost življenja, olajšalo preživeti obdobja poslabšanja bolezni in podaljšalo preživetje. Vendar pa se je treba zavedati, da je vaše srce prizadeto in ne bo zmoglo obremenitev, ki jih sicer zmore zdravo srce, čeprav se dobro počutite!
Kako se bo spremenilo vaše življenje?
Prav gotovo se boste vprašali, kako se bo spremenilo vaše življenje. Seveda preprostega odgovora na to vprašanje ni. Kako bo bolezen vplivala na vaše življenje, ni odvisno samo od tega, kako huda je, ampak predvsem od vašega odnosa do bolezni, s katero ste prisiljeni živeti.
Vam lahko zdravila pomagajo?
Cilj zdravljenja z zdravili je odstranjevanje težav, izboljšanje kakovosti življenja bolnikov in zmanjšanje umrljivosti.
Pri zdravljenju srčnega popuščanja se uporabljajo diuretiki, zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE inhibitorji), beta-adrenergični zaviralci in glikozidi digitalisa.
Zaviralci angiotenzinske konvertaze in betaadrenergični zaviralci se sicer uporabljajo pri bolnikih z zvišanim krvnim tlakom, pri kroničnem popuščanju srca pa izboljšajo delovanje prizadetega srca. Ugodno vplivajo na kakovost življenja bolnika in podaljšujejo preživetje.
Pri hudih oblikah srčnega popuščanja podaljšajo življenje tudi zaviralci aldosteronskih receptorjev (spironolakton), ki sicer spadajo med blage diuretike. Med zdravila, ki zmanjšujejo bolnikove težave, spadajo tudi tako imenovani kardiotoniki in diuretiki.
S skupnimi močmi za dobro srca
Največkrat je potrebno kombinirano zdravljenje – torej zdravljenje z več zdravili hkrati. Vrstni red predpisanih zdravil je odvisen od posameznega bolnika oziroma rezultatov preiskav, ki jih je opravil zdravnik.
Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE)
Zdravila iz te skupine razbremenijo srce. Zaviralci ACE namreč razširijo krvne žile in tako zmanjšajo obremenjenost srca pri iztiskanju krvi v arterijski žilni sistem. Zdravila pa razbremenijo srce tudi zato, ker omogočajo, da več krvi ostaja v venah in tako manj obremenjuje srce.
Kadar je treba telo razbremeniti odvečne tekočine, zdravnik ponavadi najprej predpiše diuretike, šele nato začne zdraviti z zaviralci ACE in adrenergičnimi zaviralci beta – govorimo o kombiniranem zdravljenju.
Adrenergični zaviralci beta (blokatorji ß adrenergičnih receptorjev)
Zdravila iz te skupine delujejo povsem drugače – zasedejo receptorje, ki so v steni žil in srčni mišici, in tako zmanjšajo učinke adrenergičnih hormonov, ki delujejo preko teh receptorjev. Adrenergični hormoni, med katerimi je najpomembnejši noradrenalin, povzročajo hitrejše bitje srca, pod njihovim vplivom se poveča tudi moč krčenja srčne mišice. Trajno in čezmerno delovanje teh hormonov (noradrenalina), ki je značilno za kronično srčno popuščanje, oslabelo srce še dodatno poškoduje. Z zaviralci beta nevtraliziramo učinek adrenergičnih hormonov in tako zaščitimo srce pred viškom teh hormonov.
Zdravnik začne zdraviti z zaviralci beta previdno z zelo nizkimi dnevnimi odmerki, ker ne želi nenadoma preveč zmanjšati krčenja srčne mišice. Postopno in zelo počasi odmerke teh zdravil poveča do največjih odmerkov, ki jih bolnik prenese. Pravilno odmerjanje je pomembno, saj je treba srce čim bolj razbremeniti. V skupini zaviralcev beta je tudi zdravilo karvedilol, ki ima poleg omenjenega delovanja še dodatne lastnosti. Poleg zaviranja pretirane simpatične obremenjenosti srca namreč širi tudi krvne žile in tako še dodatno razbremeni oslabelo srce. Če vam je zdravnik predpisal zdravilo iz skupine zaviralcev beta, natančno upoštevajte njegova navodila o dnevnem odmerjanju, ne pozabite pa zdravnika obveščati tudi o svojem počutju po uvedbi predpisanih zdravil. Z zaupanjem in odgovornim sodelovanjem z zdravnikom boste storili največ za dobro svojega srca!
Kardiotoniki
Če bo treba okrepiti srce, kar pomeni povečati zmožnost krčenja posameznih mišičnih vlaken v srcu, vam bo zdravnik predpisal zdravila iz skupine glikozidov digitalisa. Aktivno snov teh zdravil pridobivajo iz rastline, imenovane naprstec ali latinsko digitalis, zdravilo pa poveča iztisno sposobnost srca in zato izboljša preskrbljenost organizma s kisikom in hranilnimi snovmi.
Učinek digitalisa boste občutili kot večjo sposobnost premagovanja naporov, manj boste zadihani, zaradi zmanjšanja zastoja tekočine (predvsem v nogah) pa boste nekoliko zmanjšali tudi telesno težo.
Diuretiki
Bolniki s kroničnim srčnim popuščanjem pogosto otekajo, ker ne morejo izločiti vse soli in vode, ki jo zaužijejo. Taki bolniki morajo zelo paziti, da ne jedo preveč slane hrane in da čim manj pijejo. Diuretiki so zdravila, ki pospešujejo izločanje vode skozi ledvice. Uporabljamo jih, kadar se v pljučih in drugod v telesu nabira voda. Diuretiki zmanjšajo težave, ne vplivajo pa na preživetje.
Odmerek diuretika je treba prilagoditi zastoju tekočin, torej odmerek prilagajamo glede na potek bolezni. Najpomembnejši znak, da je prišlo do zastoja tekočin, je zvečanje telesne teže, zato je redno tehtanje in spremljanje telesne teže za bolnika s kroničnim popuščanjem srca izredno pomembno. Zdravnik lahko samo približno oceni, kakšen odmerek diuretika bo bolnik potreboval na dan ali na teden. Bolnik pa je tisti, ki mora s skrbnim opazovanjem svojega stanja in tehtanjem vsak dan znova oceniti, koliko diuretika potrebuje. Pogosto se ob rednem jemanju zdravil, ki izboljšajo stanje srca, zastoj tekočine zmanjša ali celo izgine. Takrat mora bolnik zmanjšati odmerek diuretika ali ga celo prenehati jemati. Če telo ne potrebuje diuretika, bolnik pa ga vseeno jemlje, se lahko stanje zaradi dehidracije telesa resno poslabša.
Želeni in neželeni učinki zdravil
Učinek zdravil, ki ga želimo doseči, imenujemo terapevtski učinek. Žal se pri vsakem zdravilu lahko pojavijo tudi neželeni, stranski učinki.
Zaviralci ACE lahko predvsem na začetku zdravljenja povzročijo znižanje krvnega tlaka. Če ob tem nimate težav, nadaljujte zdravljenje. Če se pojavi hujša omotica, vrtoglavica ali celo prenehanje odvajanja urina, morate takoj na pregled k zdravniku.
Zaviralci beta receptorjev lahko, še zlasti na začetku zdravljenja, srce preveč oslabijo ali pa preveč zmanjšajo srčno frekvenco. To lahko povzroči resno poslabšanje stanja in nemudoma se morate posvetovati z zdravnikom, saj se bo moral odločiti za zmanjšanje odmerka ali pa vam bo spremenil zdravila, ki jih dobivate ob zaviralcu beta. Zdravilo iz skupine zaviralcev beta, ki hkrati tudi razširi žilje, lahko (podobno kot zaviralci ACE) včasih povzroči omotico – posebno, kadar se dvignemo iz sedečega ali ležečega položaja. Pri vstajanju bodite torej posebej pozorni in se o težavah pogovorite z zdravnikom.
Pri zdravljenju z digitalisom lahko pride do bruhanja ali omotice. Pri pojavljanju takih učinkov je treba obvestiti zdravnika, ki bo ocenil ustreznost odmerka digitalisa.
Diuretiki lahko vplivajo tudi na vsebnost soli v telesu in povzročijo njihovo neravnovesje. Če bo zdravnik ocenil, da se je to zgodilo, bo moral izmeriti vrednosti soli v vaši krvi.
Nikakor ne smete sami spremeniti zdravil, ki vam jih je zdravnik predpisal! Tako bi lahko samo škodili delovanju vašega srca!
Kadar nenadoma zbolite, še zlasti za hujšo okužbo, ki jo spremljata povišana telesna temperatura in potenje, ali pa bruhate in imate drisko, morate nujno obiskati zdravnika. V takih okoliščinah se bo morda zdravnik odločil za prehodno zmanjšanje odmerkov zdravil. Izjemoma, če ne morete do zdravnika in se počutite zelo slabo, za kakšen dan sami opustite spironolakton, ker je v takem stanju nevarno, da se kalij v krvi preveč zviša.
Sicer pa o vseh znanih neželenih učinkih zdravila piše v navodilu za bolnika, ki je priloženo v škatlici z zdravili.
Ali zdravila jemljem pravilno?
Nikakor sami ne spreminjajte režima (odmerek, čas) jemanja zdravil!
Če želite doseči najboljši učinek zdravila in se hkrati izogniti neželenim učinkom, je prav, da upoštevate navedena pravila:
- Tablete jemljite redno, natančno po zdravnikovih navodilih! Sami ne spreminjajte odmerka, tudi če pride do izboljšanja ali poslabšanja bolezenskih znakov!
- Ste pozabili vzeti tableto? Kljub temu upoštevajte predpisani režim jemanja in izpustite tableto, ki je niste vzeli. Nikakor pozabljene tabletke ne vzemite v naslednjem terminu, saj bi odmerek podvojili!
- Nikakor ne prenehajte jemati zdravil brez vednosti zdravnika. Ob bližnjih praznikih ali dopustu si ne pozabite zagotoviti zdravil za to časovno obdobje. Če boste zdravila potrebovali v bližnji prihodnosti, pravočasno obiščite zdravnika!
Delo ali prosti čas – ohraniti smisel in polnost življenja
Kljub ugotovljenemu popuščanju srca vam bo zdravnik verjetno dovolil opravljati delo, ki ste ga opravljali do takrat. Če boste torej dobili dovoljenje za zaposlitev, ki ste jo opravljali do zdaj, delajte kakor doslej, vendar se izogibajte (kolikor je le mogoče) pretiranemu fizičnemu in psihičnemu naprezanju.
Srce je lahko obremenjeno zaradi različnih vplivov okolja
Za svet, v katerem živimo, je značilna naraščajoča obremenjenost s stresom, povezanim največkrat s pomanjkanjem časa in časovnimi termini, ki jih ne moremo izpolnjevati. Naše življenje je vse bolj obremenjeno z večjimi zahtevami: vedno več, vedno hitreje in vedno manj zadovoljstva z doseženim! Mladi in zdravi ljudje lahko največkrat brez večjih težav sledijo takemu tempu življenja, ko pa je vsega preveč, se pogosto pojavijo zdravstvene težave.
Zato je najpomembnejša zapoved za ljudi z bolnim srcem:
Stres, jeza in napetost namreč sproščajo tako imenovane “stresne hormone”, ki povečajo srčno frekvenco in krvni tlak! Oboje seveda povečano obremenuje srce, kar je za oslabelo srce še toliko bolj škodljivo!
Sproščenost vas varuje pred preobremenjenostjo
Umirjenosti in sproščenosti se lahko naučimo. Bolezen, ki vas je doletela, vas mora prisiliti, da boste začeli razmišljati o svojem življenju in verjetno boste začutili potrebo po drugačnih vrednotah in ciljih. Pri spremembi načina življenja vam bo pomagal tudi vaš zdravnik – lahko vas napoti v skupine, v katerih se boste naučili tehnik sproščanja in se boste seznanili z bolniki, ki že dlje časa živijo z oslabelim srcem. Zdravnik vam bo tudi svetoval, ali so vaše dozdajšnje dejavnosti (hobiji) glede na vaše zdravstveno stanje še primerne.
Gotovo poznate reklo, da nedejavnost slabi, dejavnost krepi, preobremenjenost pa škodi. Kljub bolezni morate ostati dejavni, kolikor je le mogoče, vendar pa morate ostati na trdnih tleh – pretirana fizična dejavnost namreč škodi!
Kakšno telesno dejavnost si lahko privoščite?
Za bolnike s popuščanjem srca so primerne različne telesne dejavnosti. Zelo priporočajo hojo, kolesarjenje, plavanje ali telovadbo, vendar velja za vse navedene dejavnosti zmernost; ne smete se preveč zadihati oziroma ne smete ostati “brez sape”.
Ne živite s stresom!!!
Pogovorite se s svojim zdravnikom, katero obliko in kolikšno intenzivnost telesne dejavnosti si lahko, glede na zmogljivost srca, še privoščite!
Vsekakor za vas ni primerna dejavnost, ki zahteva zadrževanje diha. Ne ukvarjajte se torej s potapljanjem ali dejavnostmi, za katere je značilna izrazita enostranska obremenjenost. Tudi športne dejavnosti, pri katerih se lahko preobremenite zaradi pretirane tekmovalnosti (nogomet, odbojka, tenis …), za vas niso najprimernejše. Zavedajte se, da se s športom ukvarjate zaradi zabave, ne zaradi tekmovalnosti – ki je lahko delno povzročila vašo bolezen!
Tudi hišna opravila so lahko zelo naporna in neprijetna – pazite torej, da vas ne bodo pretirano izčrpavala! Dopustite, da vam pri delu v hiši kdo pomaga, posebno, kadar je treba dvigovati ali prenašati težka bremena! Ne sramujte se prositi za pomoč, če sami ne zmorete več opraviti vsega, kar ste zmogli včasih!
Skupni tedenski nakup vam bo olajšal težave, ki vam jih povzroča dnevno prenašanje živil iz trgovine. Opravljajte le manjše nakupe, ki jih lahko koristno povežete z dnevnim sprehodom, vendar takrat, ko zunaj ni prevroče.
Zaradi pretirane nedejavnosti telo “zarjavi”
Ne pozabite na redne dnevne sprehode. Svež zrak bo izboljšal vaše počutje, popoldanski sprehod pa se bo izkazal kot dobro “uspavalo”.
Čezmerna telesna teža obremenjuje srce!
Debelost poveča tveganje
Prek 60 % prebivalcev ima previsoko telesno težo! Debelost je zato postala ena izmed najpogostejših bolezni našega časa, ki ga označuje splošno preobilje. Čezmerna teža predstavlja enega izmed najpomembnejših dejavnikov tveganja za številna obolenja srčno-žilnega sistema in bolezni presnove. Pomislite na dejstvo, da vsak odvečni kilogram zveča tveganje navedenih bolezni in hkrati zelo obremeni srce.
Čezmerno telesno težo in debelost ocenjujemo z indeksom telesne mase (ITM), ki ga določa razmerje med telesno maso (kg) in kvadratom višine (m2), in ga izražamo v kg/m2.
Čezmerna telesna masa je določena z ITM med 25,0 in 29,9 kg/m2, debelost pa z ITM 30,0 kg/m2 ali več.
Izračunajte si svoj ITM po spodnji formuli in preberite nasvet!
|
ITM = |
telesna masa (v kg) |
|
(telesna višina)2 (v m2) |
Če je vaš indeks telesne mase nad 25, je povečano tveganje za razvoj bolezni. Vaš prvi cilj mora biti, da ne pridobite niti enega kilograma, boljše pa bi bilo kakšnega izgubiti. Če pa je vaš ITM nad 30, vam svetujemo, da takoj začnete izgubljati telesno težo. Zapomnite si, da že majhno znižanje telesne teže veliko pripomore k zmanjšanju vaših zdravstvenih težav in izboljšanju počutja. Primerna telesna teža je temelj zdravja.
Ne z glavo skozi zid!
Ne lotevajte se strogih in praviloma zdravju škodljivih shujševalnih kur. Pomembno je, da spremenite prehranjevalne navade in da se izogibate energetsko prebogatih živil.
Pomembno je dnevno tehtanje
Za bolnika s srčnim popuščanjem dnevno tehtanje ni pomembno samo zaradi vzdrževanja vitke linije – veliko pomembneje je pravočasno prepoznavanje nenadnega povečanja telesne teže, ki nastopi zaradi zastoja tekočin v telesu. Takšna nenadna sprememba na tehtnici pomeni, da se je stanje poslabšalo in zahteva takojšnjo obravnavo pri zdravniku!
Pravilno prehranjevanje – pogoj za zdravo srce
Kako naj bi se prehranjeval srčni bolnik?
Pravilo številka 1: Vzdržujte primerno telesno težo!
Pravilo številka 2: Previdno uporabljajte sol v prehrani!
Preveč soli škodi srcu in okusu hrane
Preslana hrana povzroči pri bolnikih s srčnim popuščanjem zastajanje tekočine v telesu. Zato nastanejo otekline nog (predvsem pod kolenom), oteženo dihanje (zaradi zastoja vode v pljučih) in celo rumeno obarvanje kože (zaradi kronične poškodbe jeter).
Povprečno dnevno zaužijemo okoli 20 gramov kuhinjske soli! Za oslabelo srce je to občutno preveč! Odslej boste morali omejiti količino soli, ki jo uporabite dnevno za izboljšanje okusa, na 3 do 6 gramov. Navedeno pravilo boste morali upoštevati, čeprav jemljete zdravila iz skupine diuretikov, ki sicer povečajo izločanje soli z urinom.
Pri prehranjevanju uporabljajte domišljijo
Hrana bo vsaj tako okusna, če boste del soli zamenjali s papriko, kumino, curryjem in drugimi začimbami. Še nasvet za ljubitelje vrtnarjenja – večino začimb lahko vzgojite sami, zmerno delo na vrtu pa bo vašemu zdravju še dodatno koristilo!
- Uporabljajte rastlinske maščobe z visokim deležem nenasičenih maščob!
- V prehrano vključite zadosti živil z veliko vlakninami (zelenjava, sadje, žitarice).
- Izogibajte se maščobam živalskega izvora – te vsebujejo veliko holesterola (eno jajce ima dovolj holesterola za celodnevno potrebo!)
- Ne pozabite na skrite kalorije (steklenica piva zadošča za 15 odstotkov vseh dnevnih potreb po energiji; čips in razni oreščki so prave “kalorične bombe”!
- Ne pretiravajte s sladkarijami!
- Dnevno količino hrane razporedite v več manjših dnevnih obrokov. Priporočljivi so trije glavni obroki in dva manjša (sadje, zelenjava, posnet jogurt, posneto mleko …)!
V trgovini izbirajte izdelke z oznako “varovalno živilo”! Upoštevanje navedenih pravil seveda priporočamo tudi zdravim ljudem. Zelo pomembno je, da pri skrbi za pravilno prehrano sodelujejo vsi družinski člani!
Alkohol in nikotin – užitek ali strup?
Pijte zmerno!
Kozarček vina na dan največkrat ne škodi zdravju, ampak celo dobro vpliva tudi na delovanje srca. Vsak dodaten kozarec alkoholne pijače pa zdravju seveda škodi – redno in prepogosto uživanje alkohola poslabša sposobnost delovanja srčne mišice.
Neugodno vplivajo tudi pijače z visokim deležem ogljikovih hidratov (pivo, kokakola, limonada ...), saj povzročajo napenjanje v želodcu in zato razširjeni želodec pritiska na srce. Take pijače so tudi skrit vir kalorij, posebno če se nanje navadite – raje sezite po vodi ali tako imenovanih lahkih pijačah.
Pri kajenju ni odstopanja!
Prav vseeno je, ali kadite cigarete, cigare ali pipo – nikotin je strup za vaše ožilje! Vsaka pokajena cigareta dodatno zoži žile. Zaradi kajenja bo torej srce še dodatno prizadeto, saj ga zožene žile slabše oskrbijo s kisikom in hranilnimi snovmi. In še to: nikotin poveča tudi upor krvnih žil (in tako obremeni srce), pospešuje aterosklerotične spremembe krvnih žil in škodi pljučem.
Srčni bolnik na potovanju
Seveda si boste lahko privoščili potovanje, vendar pa se o svojih načrtih pred odhodom pogovorite z zdravnikom in upoštevajte naslednja priporočila:
Potovanje načrtujte zelo skrbno!
- Pomembno je, da imajo v mestu, kamor potujete, zadovoljivo medicinsko oskrbo!
- Ne pozabite vzeti s seboj ustreznih dokumentov, ki opisujejo vašo bolezen in zdravljenje!
- Poskrbite za zdravstveno zavarovanje v državi, v katero ste namenjeni!
Ne naprezajte se preveč – potovanje naj bo udobno!
- Način prevoza naj bo kar najbolj udoben!
- Če ste se odločili za polet z letalom, se pred odhodom posvetujte z zdravnikom!
- Preden se odločite za telesno dejavnost v kraju dopustovanja, se morate prilagoditi klimatskim razmeram!
Izberite si primeren cilj za vaše počitnice!
- Izogibajte se krajem s težavnimi klimatskimi pogoji (tropski kraji, visokogorje)!
Če je mogoče, se izogibajte preveliki gneči in hrupu!
Zdravo, krepčilno spanje
K zdravemu življenju seveda sodi tudi dobro in zadosti dolgo spanje. Ponoči potrebujemo okoli 8 ur spanja, prav tako pa ni narobe, če si privoščimo krajši spanec tudi sredi dneva!
Za dobro spanje potrebujemo tudi dobro posteljo in predvsem kakovostno podlago ležišča, pokrijte pa se s čim lažjo odejo, seveda primerno letnemu času.
Pred spanjem ni priporočljivo spremljanje napetih kriminalnih filmov ali nogometnih tekem – omenjene razvade raje zamenjajte s krajšim večernim sprehodom! Če imate težave s spanjem, se izogibajte pitju kave ali pravega čaja po 16.00 uri.
Kako je z ljubeznijo?
Telesna ljubezen je seveda sestavni del kakovostnega življenja vsakega posameznika. Če vam telesna kondicija, navkljub bolezni, omogoča da se lahko normalno povzpnete v drugo nadstropje, potem vas praviloma ne sme skrbeti tudi preveliko naprezanje ob vaši spolni dejavnosti. Seveda pa se tudi na tem področju izogibajte pretiravanjem! Ne sramujte se o težavah v spolnosti spregovoriti tudi s svojim zdravnikom!
Še zaključna beseda
Srčno popuščanje je resna, kronična bolezen, vendar hkrati predstavlja priložnost, da se naučite česa novega in zaživite polno življenje. Seveda pa boste morali upoštevati naslednje pogoje:
- Vzpostavite zaupanja poln odnos z vašim zdravnikom!
- Skrbno upoštevajte navodila glede jemanja zdravil.
- Prepoznati in upoštevati morate omejitve, ki jih je v vaše življenje prinesla bolezen!
- Živite aktivno življenje, vendar v okviru omejitev.
- Prehranjujte se zdravo in ne pozabite na redno, dnevno tehtanje!
Izogibajte se nikotinu in alkoholu!
Ne pozabite: bolezen lahko predstavlja novo priložnost, da zaživimo kakovostno življenje!